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김영경 ( Kim Yeong-Kyeong ) - 부산가톨릭대학교 간호대학
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Abstract
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본 연구는 대상자 간호를 직접 담당하는 간호사들이 인식하고 있는 욕창발생의 위험인자를 확인해 봄으로써 앞으로 이런 위험인자를 조기 인식하고 예방하거나 피할 수 있는 위험인자를 미리 조절하여 대상자의 피부통합성 유지를 위한 간호의 효율성을 가져오려는 목적으로 시도되었다.
연구대상은 부산, 경남 지역의 대학부속병원을 포함한 10개 종합병원 간호사 중 연구목적에 부합되는 병동단위의 간호사 474명을 대상으로 하였으며 자료수집은 1996년 10월, 15일∼ll월 9일에 걸처 설문지 조사를 통해 이루어졌다.
연구도구는 Sparks(1990)의 Diagnostic Content Validity Tool : Potential Impaired Skin Integrity (DCVT : PISI)를 기초로 본 연구자가 문헌검토를 통해 일부항목을 수정 보완하여 76문항으로 구성한 5점 평점형 척도이다. 본 연구를 통해 나타난 도구의 신뢰도는 Cronbach’s α=.95였다.
자료분석은 일반적 특성은 백분율로, 각 욕창발생 위험인자의 정도는 평균, 표준편차 및 순위로 비교하였으며 평균평점 4점~5점 사이의 항목은 욕창발생 주위험인자(major pressure ulcer risk factors), 3점∼3.99점 사이의 항목은 욕창발생 소위험자(minor pressure ulcer risk factors), 2∼2.99점 사이는 욕창발생 극소 위험인자(possible pressure ulcer risk factors)로 명명하였고 1.99점 이하의 항목은 욕창발생과 거의 관계가 없다고 보았다. 연구도구의 신뢰도는 Cronbach’s a로 분석하였다.
연구의 결과는 다음과 같다.
1, 욕창발생 주위험인자로 나타난 것은 29개 항목이었으며 기동상태를 완전히 타인에 의존(4.85), 혼수(4.79), 마비(4.79), 자가간호를 완전히 타인에 의존(4.75), 체위변경이 어려움(4.69), 심한 쇠약 및 악액질(4,58), 골격돌출(4.55), 당뇨병 (4.55), 심한 전신감염(4.54), 순환저하(4.48), 외부의 압박(4.44) 등의 순으로 나타났다.
2.욕창발생 소위험인자로 나타난 것은 32개 항목으로서 골절(3.99), 비만(3.89), 전단력 같은 기계적 인자나 행위(3.87), 피부긴장도(3.86), 지각인지의 변화(3.87), 압박억제대(3.81), 대사상태의 변화(3.79), 심맥관 질환(3.78), 체중(3.74), 비타민 결핍(3.73) 등의 순으로 나타났다.
3.욕창발생 극소위험인자로 나타난 것은 13개 항목으로서 최면제(2.92), 심인성인자(2.88), 방향감각실(2.86) 둥의 순으로 나타났다.
4.응답자에 의해 제의된 부가적인 욕창발생 위험인자로는 보호자와 환자의 욕창위험성에 대한 인식부족, 피부의 청결정도,욕창방지를 위한 기구사용 유무, 발한 및 계절 등이었다.
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The Purpose of this study is to identify pressure ulcer risk factors that are considered to be important by nurses.
The subjects of this study are 474 registered nurses. Data were collected from Oct 15 to Nov 9, 1996 by using questionnaires.
The instrument used in this study was developed by the author on the basis of Spark’s DCVT: PISI. This scale consists of 76 items that are considered to affect development of pressure ulcers. Data were analyzed by Mean, SD, percentage and Cronbach’s a.
The Results of the study are as follows.
1. The major pressure ulcer risk factors are dependent mobility status, altered mental status: coma, paralysis, dependent self care, difficulty in changing positions, nutritional status: cachexia/debilitation, diabetes mellitus and severe generalized infection, etc.
2. The minor pressure ulcer risk factors are fractures, obesity, shearing forces & friction, skin tugor, altered sensory perception, restraints, altered metabolic state and cardiovascular disease, etc.
3. The possible pressure ulcer risk factors are hypnotics, psychogenic factors and disorientation, etc.
4. Additional pressure ulcer risk factors are insight deficit of patient and his/her family about pressure ulcer risks, skin cleanliness, use of ulcer prevention devices, sweat and season.
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KeyWords
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원문 및 링크아웃 정보
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등재저널 정보
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